Implant zębowy to tytanowy lub ceramiczny wkręt, który wprowadza się w kość w miejscu brakującego zęba. Po wgojeniu stanowi podporę dla korony, mostu lub protezy. Leczenie implantologiczne składa się z kilku etapów i trwa zwykle kilka miesięcy. Na tej stronie znajdziesz informacje o kwalifikacji, przebiegu zabiegu, gojeniu i dbaniu o implant.
Przed wprowadzeniem implantu lekarz musi ocenić ilość i jakość kości, stan dziąseł oraz ustawienie sąsiednich zębów. Czasem okazuje się, że po utracie zęba sąsiednie zęby przechyliły się w lukę. Wtedy przed implantem warto przeprowadzić krótkie leczenie ortodontyczne, które przywróci miejsce i ułatwi odbudowę.
Kiedy rozważa się implant
- brak jednego zęba, bez potrzeby szlifowania zębów sąsiednich
- brak kilku zębów, jako podpora mostu
- bezzębie, jako podpora protezy
- wrodzony brak zęba stałego, zwykle po zakończeniu wzrostu
- ząb, którego nie da się uratować leczeniem
Kwalifikacja
Kwalifikacja zaczyna się od wywiadu i badania jamy ustnej. Lekarz pyta o choroby ogólne, przyjmowane leki i palenie tytoniu. Podstawą planowania jest zdjęcie 3D, czyli tomografia stożkowa, która pokazuje wysokość i szerokość kości oraz położenie nerwów i zatok.
Na tej podstawie lekarz ocenia, czy implant można wprowadzić od razu, czy najpierw potrzebne jest odtworzenie kości lub leczenie dziąseł. Omawia też możliwe sposoby odbudowy i ich ograniczenia.
Jeśli w luce przechyliły się sąsiednie zęby albo zgryz utrudnia zaplanowanie korony, lekarz może zaproponować konsultację ortodontyczną. Czasem kilka miesięcy leczenia aparatem pozwala uzyskać lepsze warunki do wprowadzenia implantu i odbudowy.
Przeciwwskazania
Niektóre stany wymagają ostrożności lub wcześniejszego leczenia, a część wyklucza zabieg. Decyzję zawsze podejmuje lekarz, czasem po konsultacji z lekarzem prowadzącym chorobę ogólną.
- niewyrównana cukrzyca i inne niewyrównane choroby ogólne
- przyjmowanie niektórych leków na osteoporozę lub po leczeniu onkologicznym
- radioterapia w okolicy głowy i szyi
- nieleczone zapalenie przyzębia
- trwający wzrost kości u młodych osób
- intensywne palenie tytoniu, które utrudnia gojenie
Etapy leczenia
- konsultacja, badanie i zdjęcie 3D
- przygotowanie, np. leczenie zębów, dziąseł lub odbudowa kości
- wprowadzenie implantu w znieczuleniu miejscowym
- okres wgajania, zwykle 3–6 miesięcy
- odsłonięcie implantu i uformowanie dziąsła, jeśli jest potrzebne
- wycisk lub skan i wykonanie korony, mostu lub protezy
- kontrole i higienizacja
Na czas wgajania lekarz może zaproponować tymczasowe uzupełnienie braku. Zapytaj o to na konsultacji, jeśli brakuje zęba w widocznym miejscu.
Jak wygląda zabieg
Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Lekarz odsłania kość, przygotowuje w niej łoże i wprowadza implant zgodnie z planem. Następnie zakłada szwy. Wprowadzenie jednego implantu trwa zwykle od kilkudziesięciu minut do godziny, przy większym zakresie dłużej. W trakcie zabiegu czujesz ucisk i wibracje, ale nie powinieneś czuć bólu.
Po zabiegu
Przez kilka dni po zabiegu mogą wystąpić obrzęk, tkliwość i niewielki siniak. Pomagają zimne okłady i leki przeciwbólowe zalecone przez lekarza. Szwy zdejmuje się zwykle po około tygodniu.
Implant nie choruje na próchnicę, ale tkanki wokół niego mogą ulec zapaleniu. Nieleczone zapalenie może prowadzić do utraty kości wokół implantu. Dlatego tak ważna jest codzienna higiena, czyszczenie przestrzeni między zębami i regularne kontrole z higienizacją. Lekarz ustala, jak często powinieneś przychodzić na wizyty kontrolne.
- nie jedz, dopóki nie ustąpi znieczulenie
- przez pierwsze dni wybieraj miękkie, letnie posiłki
- nie płucz intensywnie ust w dniu zabiegu
- unikaj palenia tytoniu i alkoholu
- nie podejmuj dużego wysiłku przez kilka dni
Jak się przygotować
Przed zabiegiem lekarz zaleca zwykle wyleczenie zębów i dziąseł oraz higienizację, bo bakterie w jamie ustnej mogą utrudniać gojenie. Jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe lub chorujesz przewlekle, lekarz może poprosić o konsultację z lekarzem prowadzącym. Nie odstawiaj samodzielnie żadnych leków.
W dniu zabiegu zjedz lekki posiłek, chyba że lekarz zaleci inaczej. Warto zaplanować spokojny dzień i transport do domu, zwłaszcza przy większym zakresie zabiegu. Osoby palące powinny ograniczyć palenie przed zabiegiem i po nim, bo wpływa ono na wgajanie implantu.
Od czego zależy koszt
Na koszt wpływa liczba implantów, potrzeba odbudowy kości lub dziąsła, rodzaj łącznika i korony, a także to, czy potrzebne jest tymczasowe uzupełnienie. Znaczenie ma też zakres leczenia przygotowawczego, na przykład ortodontycznego. Plan leczenia z wyceną otrzymasz po konsultacji i zdjęciu 3D.
Ortodoncja a implanty
Implant nie przesuwa się jak ząb, dlatego jeśli planujesz leczenie ortodontyczne, zwykle przeprowadza się je przed wprowadzeniem implantu. Aparat pozwala przywrócić miejsce w luce, wyprostować przechylone zęby i ustawić zgryz. Dzięki temu korona na implancie może mieć właściwy kształt i wielkość. U młodych osób z wrodzonym brakiem zęba implant planuje się zwykle po zakończeniu wzrostu, a do tego czasu lukę utrzymuje się aparatem lub uzupełnieniem tymczasowym.
